ENFERMAGEM NO TRAUMA GRAVE

-


1. O papel da enfermagem no trauma grave

Requere-se uma atenção sistematizada e rápida com o objectivo de estabelecer prioridades na detecção e tratamento precoce das lesões que levam a um comprometimento vital.

O ideal seria ter uma equipa de atenção especializada ao trauma, quando este contexto não é possível, todos os profissionais que actuam neste contexto devem ter conhecimentos profundos, actualizados e específicos.

A Enfermagem deve actuar de forma coordenada com a equipa multidisciplinar, conhecer a sequência de actuação e saber quais são as suas responsabilidades, para isso requerem-se conhecimentos, habilidades, formação específica na atenção especializada ao poli traumatizado, de modo a ser efectiva e eficiente uma prestação de cuidados de qualidade, sendo capaz de dar resposta perante qualquer situação neste contexto.

Destaque-se também a importância que a participação da Enfermagem tem no estabelecimento da relação empática, comunicação e suporte quer perante o paciente, quer perante a família e a comunidade.

Pretendo com as seguintes linhas de orientação facilitar a memorização dos passos mas é sempre recomendado fazer cursos de atenção ao poli traumatizado práticos e teóricos, quer de formação inicial quer de formação contínua e reciclagem.

E também se nesta situação só for constituída por 2 membros.

Normativas de actuação:

Passos descritos de forma suscinta

1ª Avaliação

Abrir a via aérea
Imobilizar o pescoço
Retirar corpos estranhos se necessário
Aspirar secreções
Utilizar uma cânula orofaríngea se necessário
Avaliar a ventilação eficaz
Oxigenioterapia
Pulsiometria 
Perfusão capilar
Capnografia 
IOT (intubação oro traqueal)
VM (ventilação mecânica)
TET (tubo endo torácico)
Avaliação da escala de coma de glasgow
Sondagem gástrico 
Avaliação hemodinâmica
Controlo de hemorragias
Vias venosas, arteriais,...
analíticas, gasiometrias
Fluidoterapia
Medicação
Monitorização de SV
Retira a roupa, corta se necessário
Sondagem vesical


2ª Avaliação 

Colabora na avaliação:

História clínica
Cabeça, pescoço, tórax
Abdómen e extremidades
Imobiliza fracturas
Protege feridas convenientemente
Se possível administra profilaxia antitetânica e antibiótica, tendo sempre em atenção as alergias do paciente
Identifica logo que possível o paciente
Informa a família logo que seja possível
Preparar a transferência
Estabelecer a comunicação com o paciente, familiar ou pessoa da comunidade se possível



Os membros da equipa multidisciplinar de trauma trabalham em equipa e respeito, e no máximo de silêncio possível devendo sempre existir um team lider que coordena os movimentos, acções e actividades que vão sendo executadas.

NORMAS A SEGUIR NA ATENÇÃO AO TRAUMA

1- A área de atenção ao trauma deve estar em absoluto silêncio
2 - O líder representa a autoridade máxima e deve ser respeitado
3 - Cada pessoa deve saber qual é o seu lugar e função que deve desempenhar
4 - Os sinais vitais devem ser transmitidos em voz alta
5 - Deve existir entre os membros da equipa uma comunicação fluída e eficaz















Comentários

Enviar um comentário

Mensagens populares deste blogue

Hemorrhoids (Piles) — Symptoms and Treatment

-
Imagem
Hemorrhoids cushions are normal structures of the lower rectum.  They are very vascular and pathology develops when that vasculature becomes engorged (especially the veins). Itching and pain are common symptoms of hemorrhoid pathology. Hemorrhoids are classified on their origin relative to the dentate line: external (below the dentate line), internal (above the dentate line), and prolapsed internal hemorrhoids. Most hemorrhoids are treated with dietary modification (increase fiber) and stool softeners, but occasionally surgery is required. Table of Contents Definition of Hemorrhoids Epidemiology of Hemorrhoids Etiology of Hemorrhoids Pathology and Pathophysiology of Hemorrhoids Symptoms of Hemorrhoids Diagnosis of Hemorrhoids Differential Diagnoses of Hemorrhoids Therapy of Hemorrhoids Progression and Prognosis of Hemorrhoids Review Questions References Image : “Types of hemorrhoids” by WikipedianProlific and Mikae...
Ler mais

12 Cranial Nerves — Functions and Mnemonics

-
Imagem
Crania l nerves emerge directly via the spinal cord from the bony skull because they supply cranial structures or fulfill specific functions. During medical studies, cranial nerves are an essential element of the subjects of the brain and the nervous system. In the following, you will find a concise overview of the classification, the functions and the course of the 12 cranial nerves. Table of Contents Classification of Cranial Nerves List of Cranial Nerves Cranial nerve I: Olfactory Nerve Cranial nerve II: Optic Nerve Cranial Nerve III: Oculomotor Nerve Cranial Nerve IV: Trochlear Nerve Cranial Nerve V: Trigeminal Nerve Cranial Nerve VI: Abducent Nerve Cranial Nerve VII: Facial Nerve Cranial Nerve VIII: Vestibulocochlear Nerve Cranial Nerve IX: Glossopharyngeal Nerve Cranial Nerve X: Vagus Nerve Cranial Nerve XI: Accessory Nerve Cranial Nerve XII: Hypoglossal Nerve Overview of the 12 cranial nerves Review Questions References Image : “Cranial Nerves” by Br...
Ler mais

Nerve Tissue: Brain

-
Imagem
In LECTURIO :) - Table of Contents Introduction to the Brain The Cerebrum The Cerebellum The Meninges The Spinal Cord References Image :  “Skull and brain normal human diagram”  by Patrick J. Lynch. License:  CC BY 2.5 Introduction to the Brain The brain is the central organ of the human nervous system along with the spinal cord. It is made up of: The cerebrum Diencephalon, consisting of thalamus, hypothalamus and pituitary gland The cerebellum The brainstem- consisting of midbrain, pons and medulla Image :  “Introduction to Brain Structures”  by BruceBlaus. License:  CC BY 3.0 The organ weighs about 1400 grams on average in an adult. It is housed and protected by the skull bones which include the: Parietal Frontal Occipital Ethmoid Sphenoid bone The bones of the face Image :  “Cranial sutures shown from the top of the head”  by Xxjamesxx. License:  CC BY-SA 3.0 At birth, the paired an...
Ler mais